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最佳选择题
1、不同种族人群对药物的敏感性不同,白种人应用吗啡后,呼吸中枢较敏感;黄种人应用吗啡后,呕吐中枢较敏感。据此,对不同种族服用吗啡呈现出不同不良反应的分析,正确的是
A、白俄罗斯人用吗啡后更容易发生呼吸抑制
B、中国人用吗啡后更容易出现呼吸抑制
C、白俄罗斯人用吗啡后更容易出现恶心呕吐
D、中国人和白俄罗斯人用吗啡后都更容易出现恶心呕吐
E、中国人和白俄罗斯人用吗啡后都更容易出现呼吸抑制
【正确答案】 A
【答案解析】 白俄罗斯人属于白种人,中国人属于黄种人,白俄罗斯人更容易出现呼吸抑制,中国人更容易出现恶心呕吐。
2、硫酸镁不同剂型可分别产生镇静、解痉和降低血压或者导泻的作用,说明影响药物作用的因素是
A、给药途径
B、给药时间
C、给药剂量
D、疗程
E、疾病因素
【正确答案】 A
【答案解析】 给药途径不同,药物的作用也不同。如硫酸镁,肌内或静脉注射时可以产生镇静、解痉和降低血压的作用;而口服则产生导泻作用。
3、属于第一信使的是
A、神经递质
B、环磷酸腺苷
C、环磷酸鸟苷
D、钙离子
E、二酰基甘油
【正确答案】 A
【答案解析】 第一信使是指多肽类激素、神经递质、细胞因子及药物等细胞外信使物质。环磷酸腺苷、环磷酸鸟苷、钙离子和二酰基甘油都是第二信使。
4、普鲁卡因和琥珀胆碱联用时,会加重呼吸抑制的不良反应,其可能的原因是
A、个体遗传性血浆胆碱酯酶活性低下
B、琥珀胆碱与普鲁卡因发生药物相互作用,激活胆碱酯酶的活性,加快琥珀胆碱代谢
C、普鲁卡因竞争胆碱酯酶,影响琥珀胆碱代谢,导致琥珀胆碱血药浓度增高
D、普鲁卡因抑制肝药酶活性,进而影响了琥珀胆碱的代谢,导致琥珀胆碱血药浓度增高
E、琥珀胆碱影响尿液酸碱性,促进普鲁卡因在肾小管的重吸收,导致普鲁卡因血药浓度增高
【正确答案】 C
【答案解析】 在静脉滴注普鲁卡因进行全身麻醉期间,加用骨骼肌松驰药琥珀胆碱,要特别慎重,因二者均被胆碱酶代谢灭活,普鲁卡因将竞争胆碱酯酶,影响琥珀胆碱的水解,加重后者对呼吸肌的抑制作用。
5、使用下列药物不会产生药物依赖性的是
A、阿片类
B、可卡因
C、大麻
D、卡托普利
E、精神药品
【正确答案】 D
【答案解析】 某些药物,连续用药后,可使机体对药物产生生理的或心理的或兼而有之的一种依赖和需求,称为药物依赖性。典型的是阿片类、可卡因、大麻及某些精神药物。
6、关于受体所具有的性质,不正确的是
A、灵敏性
B、可逆性
C、特异性
D、饱和性
E、持久性
【正确答案】 E
【答案解析】 受体的性质:多样性、灵敏性、可逆性、特异性、饱和性。
7、“沙利度胺治疗妊娠呕吐导致无肢胎儿”属于
A、特异性反应
B、继发反应
C、毒性反应
D、首剂效应
E、特殊毒性
【正确答案】 E
【答案解析】 沙利度胺具有致畸作用,产生海豹儿,这属于特殊毒性反应。
8、假性胆碱酯酶缺乏者,应用琥珀胆碱由于延长了肌肉松弛作用而常出现呼吸暂停反应属于
A、变态反应
B、特异质反应
C、毒性反应
D、副反应
E、后遗效应
【正确答案】 B
【答案解析】 特异质反应大多是由于机体缺乏某种酶,药物在体内代谢受阻所致的反应。
9、药物警戒不涉及的内容是
A、药物的不良反应
B、药物滥用与错用
C、不合格药品
D、研究药物的药理活性
E、药物治疗错误
【正确答案】 D
【答案解析】 药物警戒不仅涉及药物的不良反应,还涉及与药物相关的其他问题,如不合格药品、药物治疗错误、缺乏有效性的报告、对没有充分科学根据而不被认可的适应证的用药、急慢性中毒的病例报告、与药物相关的病死率的评价、药物的滥用与错用、药物与化学药物、其他药物和食品的不良相互作用。
10、A、B两药物的清除率分别为15mg/min和30mg/min,关于两药以下说法正确的是
A、A药物的清除药物量小于B药物
B、A药物的清除比B慢
C、A药物的清除比B快
D、A药物单位时间清除的药物量大于B药物
E、以上说法都不对
【正确答案】 B
【答案解析】 清除率表示从血液中清除药物的速率或效率,并不表示清除的药物量。所以A的清除比B慢。
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